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1849 犯了天大的错误(月票34500加更×69)
    ct显示:扫描定位像右肺上叶支气管截断,右肺上叶呈楔形高密度影,其内密度不均,可见类圆形低密度影及点状钙化影。纵隔淋巴结肿大部分钙化。左侧支气管通畅。

    “肺扭转,准备急诊手术吧。”苏云很肯定的说到。

    “云哥儿,我觉得也是肺扭转,正准备跟二线教授汇报。”方林笑着说道。

    不过他看见郑仁还在看片子,有些疑惑。

    “郑老板?您怎么考虑?”方林问到。

    “肺扭转的可能性大。”郑仁很肯定的说到:“但鉴别诊断和局限型胸腔积液、肺不张、肺内血肿、凝固性血胸很难区分。”

    “还不都一样,你跟我说,哪种情况不需要上台?”苏云不屑的说到。

    “不是说诊断呢么?要是说手术的话,可以准备直接做了。”郑仁依旧看着片子,丝毫不理会苏云的挑衅。

    “你呀,太谨慎了。”苏云道:“立位和卧位,很明显能看到高密度区域有移动。这一点,就是最明确的诊断。”

    “局限型胸腔积液也能。”郑仁托腮看片子。

    “有区别。”

    “我知道。”郑仁道:“方林,患者家属说病情急不急?”

    “应该还好,暂时没有血管阻塞,导致静脉回流障碍及肺实质淤血后形成静脉梗死或坏疽的迹象。不过急诊科崔老挺着急,让周总把患者家属直接带上来的,说是抓紧时间手术。”方林道。

    “那就做一个胸部动态透视,诊断明确,马上开台。”郑仁道。

    苏云也知道胸部动脉透视是诊断肺扭转的最好的手段,可是患者的影像已经不要太标准,虽然说自发性肺扭转很少见。但无论怎么说,直接开刀,应该没什么错误。

    这么谨慎,真的有必要么?

    但自家老板说的,还是照做好了。刚才好像还欠他一个心服口服,真要是这货想起来拿这句话怼自己……

    苏云不敢继续想下去。

    “方林,我们是来看双食道畸形的患者。肺扭转的患者什么时候能住院?”

    “要是不堵车的话,估计1个小时左右。”方林道。

    “嗯,上台告诉我,我去看一眼。”郑仁道。

    “好咧。”

    只是看台手术,方林可没理由拒绝。

    看了一眼双食道畸形的患者,把病历、化验单全部都捋了一遍,郑仁又用系统面板对照。

    心里有底,确定明天手术,这才离开胸外科。

    回到科室,柳泽伟忙的头顶盘锃亮,正在校正病例。常悦去和患者家属沟通,教授则在整理tips手术的数据。

    因为学会新tips手术的医生越来越多,所以手术量暴涨,鲁道夫瓦格纳教授除了手术之外,几乎把所有精力有用在整理相关资料上。

    “老板,刚才看的肺扭转的患者,解除扭转的时候,会不会出现血栓转移?”

    “有可能,做手术的时候要相当小心。”郑仁道:“不能用腔镜做,细致程度还是略差一点。”

    “话-->>说看你腹腔镜水平不错,怎么对腔镜手术这么没有信心呢?”苏云问到。

    “不是没有信心,而是对自己的双手更有信心。”郑仁道:“查尔斯博士说的话,你后来注意到了没有?”

    “手一碰,就知道该用什么力度缝合?”

    “嗯,就是这句。”郑仁道:“腔镜手术虽然损伤小,但腔镜钳子什么的和手毕竟没有可比性。要是你从楚怒昂赛那面搜刮来的好处里能把这一点用上,或许腔镜技术

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